Ποιότητα και Ασφάλεια
στη Φροντίδα Υγείας

Περιεχόμενα

 

Εισαγωγή

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1
Εννοιολογική και ιστορική προσέγγιση της ποιότητας
1.1 Ορισμός της ποιότητας
1.2 Ιστορική αναδρομή


ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2
Πρόγραμμα διασφάλισης της ποιότητας νοσοκομείου
2.1 Φιλοσοφία κατασκευής
2.2 Περιεχόμενα προγράμματος διασφάλισης της ποιότητας κατά JCAHO

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 3
Η διασφάλιση της ποιότητας (quality assurance)
3.1 Η διασφάλιση (assurance) και συνεχής βελτίωση της ποιότητας
3.2 Μέθοδοι διασφάλισης της ποιότητας στον υγειονομικό τομέα

3.2.1 Επαγγελματική διαπίστευση (Vocational Accreditation)
3.2.2 Ατομική διαπίστευση (Individual Accreditation ή Professional Credentialing)
3.2.3 Κριτική θνησιμότητας και νοσηρότητας (Mortality and Morbidity Review)
3.2.4 Έλεγχοι κριτηρίων (Criteria Audits)
3.2.5 Νεκροτομή
3.2.6 Έλεγχος ιστών (Tissue Audit)
3.2.7 Κριτική της κατανάλωσης των πόρων (Utilization Review)
3.2.8 Η ικανοποίηση του χρήστη (Patient Satisfaction)
3.2.9 Αναφορά περιστατικών (Incident Reporting)
3.2.10 Ιατροδικαστής (Coroner)
3.2.11 Μονάδες παραπόνων (Health Complaint Units)
3.2.12 Διαπίστευση νοσοκομείου (Hospital Accreditation)
3.2.13 Παράμετροι πρακτικής ή κατευθυντήριες οδηγίες (Practice Parameters)
3.2.13.1 Κριτήρια αναθεώρησης (Review Criteria)
3.2.14 Τυχαίοι έλεγχοι(Random Audits)
3.2.15 Φιλτράρισμα συμβάντων (Occurrence Screening)
3.2.16 The International Organisation for Standardisation (ISO)
3.2.17 Τεκμηριωμένη Ιατρική (Evidence Based Medicine)
3.2.18 Κλινικός έλεγχος (Clinical Audit)



ΚΕΦΑΛΑΙΟ 4
Η διαρκής βελτίωση της ποιότητας (CQI)
4.1 Deming

4.1.1 Η φιλοσοφία του Deming

4.1.1.1 Σύστημα εμβριθούς γνώσης (System of Profound Knowledge)
4.1.1.2 14 σημεία για το management
4.1.1.3 Η προσαρμογή των 14 σημείων του Deming στην παροχή ιατρικών υπηρεσιών

4.2 Juran

4.2.1 Η φιλοσοφία του Juran

4.2.1.1 Η μέτρηση της φροντίδας και η διαχείριση της μεταβλητότητας
4.2.1.2 Εμπόδια κατά τη μέτρηση
4.2.1.3 Ο σχεδιασμός επανατροφοδοτικής καμπύλης
4.2.1.4 Η αξιολόγηση του προγράμματος μετρήσεων

4.2.2 Ο σχεδιασμός των διεργασιών της φροντίδας

4.2.2.1 Η δομή του σχεδιασμού της ποιότητας

4.2.3 Η βελτίωση της ποιότητας
4.2.4 Η εφαρμογή του management ποιότητας σε νοσοκομεία


ΚΕΦΑΛΑΙΟ 5
Στατιστικός έλεγχος της διεργασίας (SPC)
5.1 Η προετοιμασία συλλογής των δεδομένων
5.2 Η συλλογή των δεδομένων
5.3 Η κατανόηση της μεταβλητότητας (variation)
5.4 Χρονιαία διαγράμματα (Run Charts)

5.4.1 Η χρησιμοποίηση των χρονιαίων διαγραμμάτων

5.5 Διαγράμματα ελέγχου (Control Charts)

5.5.1 Διαίρεση του διαγράμματος ελέγχου σε ζώνες
5.5.2 Η επιλογή διαγράμματος ελέγχου

5.5.2.1 Τύποι διαγραμμάτων ελέγχου

5.5.3 Ανάπτυξη στρατηγικών βελτίωσης
5.5.4 Μελέτη περίπτωσης (case study) στατιστικού ελέγχου διεργασίας στον υγειονομικό τομέα


ΚΕΦΑΛΑΙΟ 6
Υποδείγματα κλινικής αριστείας (clinical excellence) και βραβεία ποιότητας στον υγειονομικό τομέα
6.1 Malcolm Baldrige National Quality Award
6.2 Το υπόδειγμα του Ευρωπαϊκού Ιδρύματος για τη διαχείριση της ποιότητας (European Foundation for Quality Management)

6.2.1 Το υπόδειγμα του Ευρωπαϊκού Ιδρύματος για τη Διαχείριση της Ποιότητας (European Foundation for Quality Management) στον υγειονομικό τομέα
6.2.2 Η εφαρμογή του υποδείγματος του Ευρωπαϊκού Ιδρύματος για τη Διαχείριση της Ποιότητας (European Foundation for Quality Management) στον υγειονομικό τομέα


ΚΕΦΑΛΑΙΟ 7
Κόστος και ποιότητα
7.1 Ιστορική αναδρομή
7.2 Ορισμός και χρήση του κόστους της ποιότητας
7.3 Υποδείγματα μέτρησης του κόστους της ποιότητας

7.3.1 Υπόδειγμα κόστους διεργασιών (Process cost model)
7.3.2 Υπόδειγμα πρόληψης-αξιολόγησης-αποτυχίας (PAF cost model)
7.3.3 CIMA
7.3.4 Six Sigma
7.3.5 Κριτική της σχέσης κόστους-ποιότητας στον υγειονομικό τομέα


ΚΕΦΑΛΑΙΟ 8
Πληροφορική και ποιότητα
8.1 Υφιστάμενες τεχνολογίες

8.1.1 Κωδικοποίηση δεδομένων (Codification of data)
8.1.2 Συστήματα μείγματος περιπτώσεων (Case-mix systems)
8.1.3 Ηλεκτρονικοί ιατρικοί φάκελοι (Computer-based medical records)

8.1.3.1 Χαρακτηριστικά του ηλεκτρονικού ιατρικού φακέλου
8.1.3.2 Το απόρρητο του ηλεκτρονικού ιατρικού φακέλου

8.1.4 Συστήματα προσομοίωσης ειδικών (Expert systems)

8.2 Αναδυόμενες τεχνολογίες

8.2.1 Η συλλογή δεδομένων
8.2.2 Η αποθήκευση

8.3 Ανεφάρμοστη τεχνολογία
8.4 Το μέλλον

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 9
Η ασφάλεια του ασθενή
9.1 Εννοιολογική και ιστορική προσέγγιση της ασφάλειας του ασθενή
9.2 Ορισμοί
9.3 Υποδείγματα, εργαλεία και το πλαίσιο της αποτελεσματικής διαχείρισης του κινδύνου (risk management)

9.3.1 Υπόδειγμα για την εξέλιξη των αποκλίσεων διεργασίας, που οδηγούν σε βλάβη
9.3.2 Το υπόδειγμα για την ανάπτυξη των συμβαμάτων και των επιπλοκών
9.3.3 Το υπόδειγμα διεργασίας (process model)
9.3.4 Η ανάλυση αποτυχιών και επιπτώσεων (failure mode and effects analysis)
9.3.5 Συνέντευξη κρίσιμου γεγονότος (Critical Incident Interview)
9.3.6 Ανάλυσηδέντρου αιτιών (Causal Tree Analysis)
9.3.7 Υπόδειγμα ταξινόμησης των αποτυχιών του συστήματος (Eindhoven Classification Model)
9.3.8 HazOp (Hazard and Operability Analysis)
9.3.9 Σύστημα διαχείρισης αναφοράς συμβαμάτων (IRMS) και σύστημα διαχείρισης επιπλοκών και αναφοράς συμβαμάτων (CIRMS)


Προσάρτημα 4ου κεφαλαίου

Προσάρτημα Ι

Προσάρτημα ΙΙ

Προσάρτημα 5ου κεφαλαίου

Προσάρτημα 8ου κεφαλαίου

Ορολογία

Ελληνόγλωσση βιβλιογραφία

Ξενόγλωσση βιβλιογραφία

Ευρετήριο συγγραφέων

Ευρετήριο κύριων όρων